做无创dna最佳时间段吗?哪些人群适合做无创产前DNA检测呢?
已有 441 次阅读 2019-04-04 16:37做无创dna最佳时间段吗?哪些人群适合做无创产前DNA检测呢?
不少妈妈都知道了无创DNA的方便和优势,你知道做无创dna最佳时间段吗?哪些人群适合做无创产前DNA检测呢?香港迩文基因检测中心收集了许多相关的资料,一起详细了解一下吧~
做无创dna最佳时间段
孕10-24周是进行无创DNA产前检测的整个时间段,但最佳时间是孕妇妊娠的10-24周。若在10周之前检测,母体外周血中胎儿游离DNA的浓度低,则达不到检测要求。若24周后检测,容易影响结果,使结果不佳,这时就需要引产,对孕妇的身体伤害较大,若超过24周,就容易错过干预时间。所以准妈妈们若是想做这项检查的话,最好在孕12-24周这个时间段去做,这样才能提高检查精准率。
无创DNA的适用人群
规范明确规定,无创DNA产前检测适用孕妇人群主要有三类:
1.产前筛查报告中,1/1000≤唐氏综合征风险率检验值≤1/270,1/1000≤18-三体综合征≤1/350,1/1000≤13-三体综合征的风险率检验值≤1/350,即血清学筛查、影像学检查显示出常见染色体非整倍体接近高风险。
2.孕期出现先兆流产、发热、有出血倾向、感染未愈等介入性产前诊断禁忌征。
3.处于较大孕周(孕20周+6天以上),又刚好在无创DNA产前检测可进行的时间内,已经错过了血清学筛查最佳时间,或错过产前诊断时机,但对降低三大染色体疾病风险有特殊要求。
结合美国妇产科学会(ACOG)与美国母胎医学会(SMFM)发表委员会指导意见,推荐如下人群进行无创产前DNA检测:
1.高龄(年龄35岁)。
2.唐筛初筛结果为高风险或者单项指标值改变,不愿选择有创产前诊断的孕妇。
3.生育过三体患儿的孕妇。
4.RH阴性血,且曾有过怀孕经历的女性
5.羊水穿刺细胞培养失败,不愿意再次接受或不能再进行有创产前诊断的孕妇。
6.不适宜进行有创产前诊断的孕妇,如病毒携带者、胎盘前置、胎盘低置、羊水过少、RH血型阴性、流产史、先兆流产或珍贵儿等。
相对于适用人群,无创DNA产前检测效果会有一定程度下降的慎用孕妇人群:
1、产前筛查高风险,预产期年龄≥35 岁的高龄孕妇,以及有其他直接产前诊断指征。
2、怀有双胞胎。
3、孕周<12 周。
4、体重>100 千克。
5、通过体外受精-胚胎移植(试管婴儿)方式受孕。
6、患合并恶性肿瘤。
最后,有四类特殊孕妇人群是不适用无创DNA产前检测的,包括:
1、夫妇双方之一有明确的染色体异常,孕妇经历过染色体异常胎儿分娩。
2、孕妇1年内接受过异体输血、移植手术、细胞治疗或接受过免疫治疗等,对无创DNA产前检测结果将造成干扰的。
3、孕期B超等胎儿影像学筛查结果怀疑胎儿有染色体异常可能,比如微缺失微重复综合征。
4、各种基因病的高风险人群。
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